电视胸腔镜手术

注意事项

　　[体位和切口]

　　根据病变的部位以免伤及腹腔内器官列与病灶呈倒三角形性质和手术方式进行体位选择。切口设计原则：①第一切口不可过低②切口间不可相距太近以免器械互相碰撞;③三个切口间呈三角形排

　　1.侧卧位：最常用体位(图5)。术中可根据需要进行适当调整。一般做3个lcm长的小切门.将放置胸腔镜的切口选在腋中线至腋后线的第6和第7肋间，待明确病变部位后再确定另外两个切口的位置，切口间距lO-15cm，应呈三角形分布(图6)。

　　2.仰卧位：同胸骨正十切口体位(图7)。适用于前纵隔病变手术和双侧胸内病变一期手术的病例。将放置胸肺镜的切口选在腋前线第4或第5肋间其余切口桉上述原则安排。

　　3.半侧卧位：仰卧后将一侧之背部垫高30。～45。或旋转手术台达到需求之体位(图8)。适用于前纵隔、心包、心脏手术。

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雷诺氏病（Raynaud's disease）是一种血管功能紊乱性疾病，主要表现为手指和脚趾在寒冷或情绪刺激下出现苍白、青紫和潮红的周期性变化。该病通常不会直接导致严重的健康问题，但若不加以控制，长期反复发作可能对手指和脚趾的血管造成损伤，增加局部组织坏死的风险。此外，雷诺氏病可能是某些自身免疫性疾病的早期表现，因此需要密切关注并进行相应的检查和治疗。

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遗精的治疗需要综合考虑生理和心理因素。首先，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠。其次，适当的体育锻炼有助于增强体质，改善生殖系统功能。在饮食方面，应避免过多摄入刺激性食物，如辛辣、油腻等，以减少遗精的发生。对于心理因素导致的遗精，心理咨询和行为疗法可能有所帮助。在必要时，应在医生指导下进行荷尔蒙水平的检查和调整。总之，遗精的治疗需要个体化，结合患者的具体情况制定治疗方案。

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血浆白蛋白检查是一种血液生化检测，用于评估肝脏合成功能和营养状态。血浆白蛋白是血浆中最主要的蛋白质，主要在肝脏合成。其浓度的测定可以反映肝脏合成蛋白质的能力，同时也可以作为评估营养状况、炎症、肾脏疾病和某些肝脏疾病的指标。血浆白蛋白水平的异常可能与多种病理状态相关，如肝硬化、肾病综合征、营养不良等。通过测定血浆白蛋白水平，医生可以对患者的健康状况进行评估，并据此制定相应的治疗计划。

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睾丸扭转，医学上称为睾丸扭转症，是指睾丸沿精索轴向异常旋转，导致睾丸血液循环受阻，进而引发睾丸缺血、缺氧的一种急症。该病通常发生在青少年，表现为突发性睾丸剧烈疼痛，伴随恶心、呕吐等症状。扭转程度不同，症状轻重不一，严重者可导致睾丸坏死。若不及时处理，可能影响生育能力。因此，一旦出现睾丸扭转症状，应立即就医，以免延误治疗。

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膝关节骨性关节炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情严重程度、年龄、活动能力等因素。治疗目标在于缓解疼痛、改善关节功能、延缓疾病进展。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括物理治疗、运动疗法、体重控制等，旨在增强关节稳定性和肌肉力量，减轻关节负担。药物治疗则依据病情选择合适的药物，如非甾体抗炎药、关节润滑剂等，以缓解疼痛和炎症。在必要时，可考虑手术治疗，如关节置换术，以恢复关节功能。患者应在医生指导下进行个体化治疗。

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