小孩发育乳房一大一小可能是生理现象、乳房肿块、外伤等原因造成的，如有不适情况发生，建议及时就医治疗。
1、生理现象例如身体活动不对称、长时间坐姿不良、没有正确佩戴文胸、营养不良、不良的束胸、双侧运动不对称等多方面影响，均会造成小儿发育，乳房一大一小，需要及时纠正，以免症状加重。
2、乳房肿块小孩正处于青春发育期，受到体内雌激素水平的影响，乳房会有略微隆起，甚至出门时会有硬块并伴有疼痛感，如果双侧乳房发育不对称，可能造成乳房一大一小，需要需要出原因采取相应的改善和治疗。
3、外伤如果一侧乳房受外伤或外力的撞击，可能造成一侧乳房形成血肿，造成乳房一大一小，等血肿消退之后，乳房可恢复至自然。
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