人体的腰椎，其后关节由上位椎骨的下关节突及下位椎骨的上关节突所构成。小关节面有软骨覆盖，具有一小关节腔，周围有关节囊包绕，其内层为滑膜，能分泌滑液，以利关节运动。腰椎关节突关节面的排列则为半额状位及半矢状位，其横切面近似弧形，对伸屈、侧屈及旋转均较灵活。因为腰骶部活动范围较大，所以腰骶后小关节亦较松弛。

当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中。如果伸屈时关节滑膜被夹于关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位。滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维，因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛。如不及时解脱嵌顿，就会产生慢性严重腰痛和关节炎。

治疗办法

手法治疗是本病的有效疗法。若诊断明确。常用的方法是：“对角反背”即背对背将病人背起，患处抵于术者的臀部，术者向前弯腰时，使病人双足离地，并左右摆动，再将臀部突然一顶，嵌顿绞锁即可解除。此种方法适用于医生比较高大，患者比较瘦小，反之医生背不起病人，无法达到效果。另外，用侧卧位扳腰法或坐位腰部搬推法，亦可解除嵌顿和绞锁。

1、患者俯卧位，双手抓住床头，助于立于床尾，双于握住患者踝部。术者立于患者左侧，用右手掌根部按住患椎，双手重叠，双臂伸直垂直用力下压。完成上述准备后，嘱患者腰部放松。助于将双手握住的踝部提起向后上牵引，同时上下抖功。术者轻快而有弹性地按压患者腰部3-5次。

2、患者仰卧位，屈髋屈膝，双手交叉抱膝。术者立于患者右侧，用左手或左肘托起患者颈部，右手抱住患者双膝，令患者在仰卧起坐，术者双手同时加力，使腰椎极度屈曲。

3、患者先右侧卧位，全身放松，右下肢伸直，左下肢屈髋屈膝，左足放于右大腿上，右手放于枕头上，左手屈时放在腰部，头稍后仰。术者立于患者右侧床边，左手抓按患者左肩，右肘按抵患者左侧髂部，双手同时将患者左肩向后，左髂部向前发力扭转，此时常可听到腰部发出“咯嚓”的响声，反复2-3次。