多巴胺具有收缩血管、提高心排血量、调节中枢神经系统等多种生理功能,临床上主要用于治疗低血压、部分心脏疾病、肾衰竭和脑部疾病,可在临床上用来治疗低血压、部分心脏疾病:
1、低血压包括各种休克、心肌梗死、外伤失血和内毒素败血症等所致低血压,以及补充充血量后低血压仍无法纠正的患者,特别是少尿和周围血管阻力正常或低的休克;
2、某些心脏疾病如充血性心力衰竭、心搏骤停、心脏手术后,如果血压不能纠正,可以用多巴胺升高血压。此外,由于多巴胺能提高心排血量,还可用于洋地黄、利尿剂无效的心功能不全;
3、肾衰竭大剂量多巴胺受体激动剂,能使血管阻力增加,加速肾血管收缩,使肾血流减少,减轻肾衰竭引起的血压下降,特别是伴有肾功能不全的心脏病、低血压患者,多巴胺比较对症;
4、大脑疾病主要为帕金森综合征综合征,帕金森是由于神经细胞功能不全或死亡,导致多巴胺分泌不足所致的疾病,可以通过补充多巴胺来治疗,常见的药物就是左旋多巴等。
使用多巴胺治疗前要纠正低血容量,同时要注意监测血压、心率、心律、尿量,突然停药后会出现严重低血压,因此,当停用多巴胺时,应逐渐减量。在服用过程中,如果出现心绞痛、头痛、呼吸困难、心动过速或过缓等不良反应时,应立即停药,并及时就医。
