重庆送子鸟医院 备孕女性必知的生育“隐形杀手”----宫腔粘连

宫腔粘连是妇科常见疾病，也是导致女性不孕的重要原因之一。许多备孕女性对其危害认识不足，甚至因忽视而错过最佳治疗时机。重庆送子鸟带您了解宫腔粘连与怀孕的密切关联，以及科学的应对策略。

一、什么是宫腔粘连？

宫腔粘连是指患者由于子宫遭受创伤导致子宫内膜损伤引起子宫前壁和后壁出现粘连的现象。常见病因包括：

宫腔操作史：人工流产、刮宫术、子宫肌瘤剔除术等，直接损伤子宫内膜基底层。

感染因素：子宫内膜炎、盆腔炎等炎症反复发作，引发宫腔内粘连。

遗传因素：如果女性的基因存在异常，受遗传因素的影响，可能导致宫腔粘连，或因子宫先天畸形引起宫腔粘连。

二、宫腔粘连如何影响怀孕？

1. 阻碍胚胎着床

粘连会导致子宫内膜变薄、面积减少，甚至形成“荒芜”的宫腔环境，使受精卵无法正常着床，引发不孕或早期流产。

2. 影响宫腔形态

严重粘连可使宫腔变形、缩窄，胚胎发育空间受限，增加胎停育、胎盘植入、早产等风险。

3. 干扰子宫血供

粘连瘢痕组织会破坏子宫内膜血管网络，导致胚胎发育所需营养和氧气供应不足，影响胎儿健康。

三、哪些信号提示可能存在宫腔粘连？

月经异常：月经量减少、经期缩短，甚至闭经（部分患者仅表现为点滴出血）。

周期性腹痛：若宫颈管粘连导致经血排出不畅，可能出现经期下腹部坠胀、疼痛。

不孕或反复流产：备孕一年未孕，或多次自然流产，需警惕宫腔粘连。

四、如何诊断与治疗宫腔粘连？

1. 科学诊断

超声检查：宫腔粘连患者可以进行超声检查，常用检查包括腹部超声和阴道超声等。超声检查操作较为简单、无创伤、可多次重复实施。阴道超声诊断宫腔粘连准确率一般较高，但因不能显示宫腔整体形态，容易漏诊，尤其对于轻度宫腔粘连的检出率较低。

宫腔镜检查：宫腔镜检查适用于超声检查和子宫输卵管造影检查，提示宫腔或盆腔异常者。通过此项检查，可以在直视下观察宫腔粘连情况，有助于了解宫腔粘连的部位、范围、程度等，还可以观察子宫内膜的情况。

2. 针对性治疗

轻度粘连：通过宫腔镜下粘连分离术（TCRA）恢复宫腔形态，术后配合雌激素治疗促进内膜修复。

重度粘连：需多次手术联合治疗，部分患者需借助干细胞移植、生物支架等新技术辅助内膜再生。

术后防复发：放置节育环、球囊导管或使用防粘连药物，降低再次粘连风险。

如何预防宫腔粘连？

避免不必要的宫腔操作：做好避孕节育措施，性生活时候有保障，避免意外怀孕和非意愿妊娠而导致的人工流产，防止宫腔粘连。

积极治疗妇科炎症：阴道炎、盆腔炎等应及时规范治疗，避免炎症蔓延至宫腔。

重视术后护理：人工流产手术或者是诊断性刮宫等宫腔手术操作以后，在医生的指导下口服短效避孕药，有利于子宫内膜损伤以后得正常修复、生长，可以有效的防止宫腔粘连。

结语

宫腔粘连如同子宫内的“隐形瘢痕”，悄悄偷走女性的生育希望。但早期发现、规范治疗仍有机会实现好孕。备孕女性若出现月经异常或不孕，需尽早至妇科或生殖医学科就诊，通过科学干预重获生育可能。